Medicina & Psicanálise

A constipação é um sintoma relativamente comum, popularmente conhecido como prisão de ventre. Pode estar presente em distúrbios funcionais do sistema digestivo e também em doenças organicamente evidenciáveis. O objetivo desta webpalestra é propor uma abordagem médica que leva em consideração não apenas a semiologia convencional para os pacientes constipados, mas também as questões inconscientes que podem representar o sintoma. Desta forma, além de indicar tratamento de alívio para a constipação, o profissional de saúde poderá ajudar o paciente a encontrar sua cura.

Em decorrência da evolução tecnológica, a tendência nos dias atuais é reduzir as explicações para o processo saúde-doença dentro de uma perspectiva objetiva, esvaziando os pacientes de sua subjetividade. Na contramão dessa perspectiva, o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) pode ser visto como um movimento para reconciliar a medicina clínica com a existencial, através da compreensão  de saúde e doença sob o olhar da integralidade.  De fato, o MCCP descreve um modelo de atendimento médico usado com o intuito de garantir que as características de cada pessoa sejam levadas em consideração, capacitando os profissionais de saúde a lidar com a complexidade.  Trata-se de um método com potencial de devolver ao médico um papel que outrora foi-lhe atribuído, mas que vem se perdendo nas últimas décadas face à excessiva fragmentação do cuidado em partes do corpo. O objetivo da webpalestra a seguir é apresentar o MCCP como uma forma de abordagem integral dos problemas de...

Não tive a intenção de elaborar este texto com muito rigor científico. Antes, motivei-me em expor algo importante que venho observando através de atendimentos rotineiros na emergência de um hospital geral: o espantoso número de novas notificações de contaminação pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV, sigla obtida d o inglês – Human Immunodeficiency Virus ). Sem exageros, durante os 3 anos em que venho atuando naquele hospital, acredito que não passamos uma semana sequer sem diagnosticar pelo menos um caso novo de portador do HIV. Estou falando de casos NOVOS, pessoas que até então não sabiam que carregavam o vírus na circulação, e que provavelmente estavam (ou ainda estão) transmitindo ele por aí. Da prática clínica, percebo nitidamente que a prevalência do vírus é maior na população homossexual masculina, mas também é nítido que sua incidência vem aumentando muito entre heterossexuais. Fato é que as relações sexuais desprotegidas são uma regra em nossos dias (e não é por...

Outro dia uma paciente idosa, de 84 anos, apresentou-se ao consultório de uma colega médica para se queixar de cansaço e tosse eventual, pouco produtiva. Ao exame físico, aquela senhora, fumante inveterada, mostrava-se descorada e emagrecida. Isto era suficiente para se cogitar o diagnóstico de câncer de pulmão e tal hipótese fortaleceu-se quando uma tomografia de tórax foi realizada, detectando nódulos pulmonares suspeitos. A partir dali, a investigação confirmatória exigiria exames mais invasivos, como uma broncoscopia. A senhora, no entanto, recusou-se a prosseguir, apesar de a médica ter-lhe sugerido sobre a importância de novos exames. E agora, o que fazer? Estamos diante de um dilema que ultrapassa as fronteiras do conhecimento objetivo da medicina, corroborando a fala de Cecil G. Helman quando ele diz que a perspectiva por vezes limitada de doença na medicina moderna, com sua ênfase em dados físicos quantificáveis, pode ignorar as várias dimensões dos sentidos – psicológico,...

A tendência das pessoas em acreditar que a explicação para seus problemas de saúde está fora de si é enorme. Isto, embora seja um equívoco, trata-se de uma condição bastante corriqueira em nossos dias, e faz com que pacientes e médicos se envolvam em uma cascata sem precedentes de preocupações e exames desnecessários, além de tratamentos inapropriados, quando não enganosos. A intolerância à lactose é um ótimo exemplo de álibi para pessoas que buscam apontar um culpado externo para seus desconfortos. Vejamos o que se pode aprender com ela. Para início de conversa, a lactose não é uma proteína, como muitos pensam erroneamente. Trata-se de um carboidrato (açúcar, em linguagem leiga) encontrado no leite e produzido exclusivamente pelas glândulas mamárias dos mamíferos. Portanto, intolerância à lactose é bem diferente de alergia à proteína do leite de vaca (APLV), embora ambas as entidades clínicas possam representar a não aceitação de algo inconsciente. Voltaremos a falar disso mais...

O consumo de bebidas alcoólicas é um caso de saúde púbica, face aos números expressivos de morbidade e mortalidade relacionados ao álcool, direta ou indiretamente, além de sua notória relação com disfunções familiares e prejuízos sociais evidentes. Passando por reflexões etiológicas, conceituação e ferramentas diagnósticas, o objetivo desta webpalestra é identificar os principais problemas relacionados ao consumo de bebidas alcoólicas e apresentar medidas para enfrenta-los, especialmente no âmbito da atenção primária à saúde.

Este é um convite para a mesa redonda que vai rolar na próxima sexta, promovida pela Associação Catarinense de Medicina de Família e Comunidade, nas dependências do Centro de Ciências da Saúde da UFSC. A terminalidade é um tema não raro angustiante para pacientes, familiares e profissionais de saúde, apesar de sua inevitabilidade. A intenção desse encontro será a construção conjunta de saberes sobre a morte e o morrer, a partir das perspectivas diversas dos participantes. Gabriel Hahn Monteiro Lufchitz e eu esperamos ser facilitadores do processo. Compareça com suas ideias e contribua com o evento!